Brandrök

Symtom

Vid brand är den dödliga orsaken sällan brännskador utan istället brandröken som bland annat innehåller kolmonoxid och cyanvänte (“cyanid”). Ofta har patienten även inhalerat retande gaser. Andra skadliga ämnen som bildas vid bränder inomhus är: nitrösa gaser, klorväte (saltsyra), svaveldioxid, isocyanater, fosgen, ammoniak, flourväte och bromväte.

Kolmonoxid binder mycket kraftigare till de röda blodkropparna än syrgas men kroppen kan inte använda detta ute i kroppen vilket innebär att kroppen får tillgång till mindre syre. Detta kan ge nedan symtom.

• Huvudvärk, illamående och kräkningar

• Medvetandepåverkan

• Cirkulationspåverkan

• Hosta, andnöd, dyspné, bröstsmärta

Den varma röken kan även ge svullnad i de övre luftvägarna, så kallat angioödem. Även här hjälper inhalationer med luftrörsvidgande. Andra problem vid brandrök är retande gaser som kan ge andnöd, hosta och bröstsmärta. 

Du bör alltid misstänka förgiftning med cyanväte och kolmonoxid hos en patient som påträffats med­vetandesänkt, med sot i eller kring munnen, i ett slutet varmt och rökfyllt utrymme.

Termisk skada kan ge ödem i de övre luftvägarna med andningshinder och väsande/pipande ljud vid inandning som följd. Ödemet kan komma snabbt eller efter några timmars fördröjning. Dessa måste alltid snabbt tas om hand om av professionell vård.

Hosta, bröstsmärta och andnöd kan vara tecken på exponering för retande gaser. Risk för toxiskt lungödem som kan uppträda akut eller efter 1-2 dygn.

Första hjälpen

Det viktigaste är att snabbt få bort den drabbade från brandröken. Ofta är det bra att låta den drabbade vila i halvsittande ställning.

‍