Fullständig avsaknad av hjärtats elektriska aktivitet (“flatline” på EKG) som leder till utebliven pumpfunktion, pulslöshet och omedelbar medvetslöshet. Tillståndet klassas som icke-defibrillerbar rytm vid hjärtstopp; behandlingen består av kontinuerliga bröstkompressioner, syrgas, adrenalin och etiologisk felsökning (t.ex. hypoxi, hypovolemi, hypotermi). Asystoli skiljs från ventrikelflimmer och pulslös ventrikeltakykardi genom sin raka baslinje utan komplex, och innebär generellt sämre prognos eftersom ingen elektrisk aktivitet finns att återställa med stöt.